¿Algún término no quedó claro?

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Sugerencias

  • Capa simple

    Es el conjunto de atenciones médicas de mayor frecuencia y menor complejidad, comprende atenciones de prestaciones preventivas, promocionales, de recuperación y emergencias.

  • Carta de garantía

    Es una carta otorgada por el asegurador (RIMAC) y solicitada por la clínica o proveedor de servicio médico; necesaria para hospitalizaciones, exámenes y/o medicamentos.

    La carta de garantía tiene 15 días de vigencia, siempre y cuando el plan de salud del asegurado esté activo.

    Conoce el estado de tu carta de garantía a través de Mi Mundo RIMAC.

  • Covid-19

    Es una enfermedad causada por el nuevo coronavirus conocido como SARS-CoV-2. Se manifiesta con mayor o menor intensidad, a través de diversos síntomas como dolor de cabeza, garganta, espalda o pecho, fiebre, malestar, dolor muscular y articular, pérdida del gusto o el olfato, diarrea, congestión nasal, náuseas, vómitos, dolor de garganta, carraspera, tos, lesiones en la piel, entre otros.

    ¡No bajes la guardia! Conoce más sobre nuestras coberturas, servicios y recomendaciones aquí.

  • Deducible

    Es un monto fijo y de bajo porcentaje que el asegurado paga directamente a determinado establecimiento -según la ocurrencia- cuando desea activar su póliza, independientemente del tipo de seguro que tenga.

    Por ejemplo, un seguro vehicular cubre un alto porcentaje de los daños -amparados en la póliza- del auto, por lo que el afiliado solo deberá pagar la diferencia, es decir, el deducible. Si deseas usar tu seguro, conoce el deducible de tu póliza en Mi Mundo RIMAC.

  • FOLA

    La Formación Laboral Juvenil es un seguro diseñado para proteger a los practicantes preprofesionales y profesionales de una empresa frente a enfermedades y accidentes.

    Obtén más información sobre este producto aquí.

  • PEAS

    El Plan Esencial de Aseguramiento en Salud es el listado priorizado de condiciones asegurables e intervenciones garantizadas por el Aseguramiento Universal en Salud (Perú), que como mínimo son financiadas a todos los asegurados por las instituciones administradoras de fondos de aseguramiento en salud, sean éstas públicas, privadas o mixtas, el mismo que está traducido en un plan de beneficios que contiene garantías explícitas de oportunidad y calidad para todos los beneficiarios.

  • PCR

    La Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR por sus siglas en inglés) es una técnica de la biología molecular que permite detectar un fragmento del material genético de un patógeno. En ese sentido, es una prueba de laboratorio que se realiza para determinar si una persona está contagiada de covid-19.

    Cuida de ti y los tuyos. Conoce más sobre nuestras coberturas, servicios y recomendaciones aquí.

  • Periodo de latencia

    En caso de desempleo o suspensión perfecta de labores que genere la pérdida del derecho de cobertura, los afiliados regulares a RIMAC EPS tendrán derecho a prestaciones de prevención, promoción y atención de la salud por diagnósticos médicos incluidos dentro del listado del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS) durante la primera mitad del periodo total que les corresponda de acuerdo con el número de aportes efectuados por su empleador.

    Durante la segunda mitad de este periodo es su derecho atenderse por diagnósticos que no estén incluidos en el PEAS y por maternidad en EsSalud.

  • Reembolso médico

    Es el dinero que RIMAC le devuelve a su asegurado por haber recibido atención médica particular en un establecimiento de salud que no pertenece a su red de clínicas afiliadas.

    Al solicitar un reembolso, el asegurado asumirá un deducible y un coaseguro, según se especifique en su plan de salud. Y, desde RIMAC, nuestros médicos auditores revisarán su solicitud y determinarán el monto a devolver de acuerdo con nuestro tarifario.

    Si necesitas solicitar un reembolso médico, ingresa a Mi Mundo RIMAC.

  • SCTR

    Es el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo. Como indica su nombre, es un seguro que, frente a un accidente laboral o enfermedad profesional, ofrece atenciones médicas y prestaciones económicas (indemnizaciones y pensiones) a todo trabajador que realice actividades de alto riesgo, señaladas en el anexo 5 del Decreto Supremo 009-97-SA.

    En RIMAC tenemos este producto disponible para ti. Conoce todas sus características y beneficios aquí.

  • Siniestro vehicular

    Es un accidente de tránsito que se materializa para ser cubierto por la póliza del asegurado.

    Visualiza tu póliza desde Mi Mundo RIMAC.

  • Siniestro vida

    Es la ocurrencia de los riesgos amparados por la póliza del asegurado, que podría activar el pago de una indemnización en el caso de su fallecimiento o invalidez.

    Visualiza tu póliza desde Mi Mundo RIMAC.

Pasos a seguir frente a un siniestro vehicular

Sabemos que un accidente puede ocurrir en cualquier momento. Para tu tranquilidad, hemos preparado un manual en el que podrás encontrar todos los pasos a seguir para activar tu seguro vehicular.

¿Qué es un siniestro vehicular?

Es una situación en la que el vehículo asegurado o sus ocupantes sufren daños a consecuencia de un accidente de tránsito, robos o daños personales que se materializa para ser cubierto por tu póliza.

¿Cuáles son los tipos de siniestro y sus causas?

Te mostramos un listado de todos ellos, la cobertura dependerá del tipo de póliza que hayas contratado.

Accidentes de tránsito


Robo


Daños personales


Daños materiales


¿Qué hacer en caso de un siniestro vehicular?

Si has sufrido un siniestro vehicular, debes comunicarte con nosotros de inmediato para activar tu seguro. Puedes reportarlo a través de estos canales:

Central telefónica

1

Llámanos al (01) 411-1111 y pulsa la opción 1.

2

Responde las preguntas del asesor.

Esta información es importante para enviarte las asistencias necesarias (ambulancia y/o grúa), determinar la gravedad de tu siniestro (leve o grave) y definir si podemos realizar una atención en línea o necesitamos asignarte un procurador que acudirá al lugar del accidente para asesorarte.

3

¡Es todo! Tendrás soporte inmediato.

Aplicación móvil Mi Mundo RIMAC

1

Regístrate o inicia sesión.

2

Pulsa el botón de emergencia.

3

Selecciona ‘reportar choque o robo’.

4

Responde las preguntas.

Es importante que nos indiques si los daños de tu vehículo son leves o graves, ya que nos permite determinar si necesitas ayuda de nuestro asesor en línea o la asistencia de un procurador en el lugar del siniestro.

5

Selecciona el tipo de asistencia que necesitas.

6

¡Listo! Te asistiremos inmediatamente.

¡Descarga el app hoy!

Recuerda

Lo más importante es comprobar que el accidente no te generó ninguna lesión. Ante algún malestar o incomodidad, nos encargaremos de enviarte la asistencia médica necesaria.

¿Qué es un daño leve?

Se considera como tal cuando los daños estructurales del vehículo son mínimos y no hay lesionados, terceros involucrados, propiedades afectadas ni derramamiento de líquidos. De ser así, un asesor se comunicará contigo por WhatsApp para ayudarte rápidamente.

Recuerda

¿Qué es un daño medio o grave?

Se considera como tal cuando existen daños estructurales severos en la unidad, lesionados y/o fallecidos, terceros involucrados y/o propiedades afectadas a consecuencia de un siniestro. En este caso, enviaremos a un procurador al lugar del accidente para asesorarte en todo momento. Independientemente del canal por el que hayas reportado el siniestro, te mandaremos un enlace por WhatsApp que te mostrará la ubicación en tiempo real del procurador.

Recuerda

¿Qué sucede luego del levantamiento de información?

Luego de que un asesor o procurador levante toda la información, éste elaborará un informe del siniestro y se lo enviará a un ejecutivo de análisis de cobertura, quien evaluará si tu solicitud es admitida, observada o rechazada. En cualquiera de los casos, recibirás una comunicación formal de nuestra parte (RIMAC).

Estados de la solicitud:

Luego de que tu solicitud haya sido admitida, podrás elegir un taller y realizar el check-in de tu auto. Si ésta fue observada, será necesario que presentes los documentos solicitados por el ejecutivo.

¿Cómo elijo un taller y realizo el check-in de mi auto?

Ponemos a tu disposición la lista de talleres afiliados y el acceso al check-in a través de dos enlaces que te llegarán por mensaje de texto el día del reporte. También puedes encontrar la lista en nuestra página web www.rimac.com siguiendo estos pasos:

Mi Mundo RIMAC

2

Dirígete a la sección ‘revisa y gestiona tus productos’.

3

Selecciona la tarjeta ‘siniestro vehicular’.

4

Elige el taller y, cuando lo hayas visitado, realiza el check-in.

Importante

Si hubiera una campaña de descuento vigente, recibirás un enlace por mensaje de texto. No olvides leer las restricciones.


Buscador de talleres

La aplicación móvil Mi Mundo RIMAC te permite buscar -por nombre- el taller y filtrar según la evaluación de los clientes. Además, te muestra los tipos de servicios por taller y la diferencia entre talleres preferentes y concesionarios.

1

Regístrate o inicia sesión.

2

Dirígete a ‘buscador de talleres’.

3

Elige el taller y, cuando lo hayas visitado, realiza el check-in.

Cuando hayas realizado el check-in, quedaremos a la espera del presupuesto que elaborará el taller para validarlo y enviarte el detalle de lo aprobado. Revísalo detenidamente y apruébalo para que el taller pueda iniciar las reparaciones de tu auto.


¿Cómo puedo saber el estado de mi vehículo internado?

Gracias a nuestros talleres preferentes, que utilizan nuestra plataforma E-TALLER, recibirás diversas notificaciones -por WhatsApp y correo electrónico- en donde te comunicaremos cada etapa del proceso, así como el estado de las reparaciones y el día en que puedes recoger tu vehículo.

Importante

El deducible varía dependiendo de la póliza que contrataste y debe ser informado antes de aprobar el presupuesto.

Recuerda que este procedimiento es totalmente válido para Lima.


¡Ten esta información a la mano para que sepas qué hacer ante un accidente vehicular! Te recomendamos guardarlo como favorito en tu navegador. Estamos felices de ayudarte.

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